美拉唑还有吗?”
“有,那个药多的很。”
“要是胃不舒服了就把奥美拉唑吃上。”
“知道,我的可是铁胃,没事的。”
安全起见,祁镜也按照之前门诊医生那样写下一条建议,让他签字。这条建议自然得先给颜定飞过目,得到了他点头后,便在处方单上敲上他的章。
病人也确实疼得难受,很爽快地签上了名字。
“你可得注意,两种药千万不能一起吃。”临走之前,祁镜还在千叮咛万嘱咐。
“知道,也是老病人了,这点常识总有的。”说完他就起身,拖着那条病腿往门外走去。
祁镜看着他离开的背影,无奈地摇摇头:“下一位。”
这回是位老太太,70来岁。不过腿脚倒是非常利索,直接走了进来坐在祁镜旁边,和刚才那位形成了鲜明的对比。
“老婆婆,哪儿不舒服?”
“我胸口疼。”老太摸着胸口,很肯定地说道,“十点开始的,疼了好一会儿了。”
显然胸痛的症状吸引了颜定飞和屈逸的注意,尤其是屈逸,手里的气管插管被放在一边,起身走了过来。
胸痛是最常见的内科急症,不过鉴别诊断不少,需要一步步排除掉。
祁镜没什么惊讶的,给她帮上血压袖带一边测着血压一边问道:“除了胸口疼还有别的不舒服吗?”
老太重新感受了下身体里传入大脑的那些刺激信号,把另一个手绕道了背后:“好像背后也挺疼得,还有脖子和腰。”
“怎么个疼法,尖刺戳着还是有东西压着?”
“说不上来。”老太太摇摇头。
“我去叫心电图。”
屈逸马上联想到了心梗,这种带有后背和脖颈的放射痛,梗死区域绝不小不了。
但刚做出判断,他就犹豫了。
心梗的疼痛分级不低,很多人伴有呼吸系统症状,严重的还会有濒死感。可这位老太精神却很不错,走路利索,痛苦的表情也很少。
“有古怪......”
“老婆婆,还是先做个心电图吧。”祁镜听完心肺,给她开了个检查单,便让她先去付钱。
屈逸有点不明白。
当然他不明白的不是祁镜给开的心电图,而是他见了胸痛依然能那么淡定的原因。让一个疑似心梗的病人单独一个人去缴费,这需要不小的勇气。
他原本想提醒的,但见颜定飞没拦着也就没开口。
“你觉得是心梗?”
祁镜写着自己的检查和治疗方案,说道:“不管觉不觉得,心电图总得查一个排除一下。”
“那你觉得会是什么?”
“血压没问题,心肺听着也还好。如果没猜错的话,应该是带状疱疹。”
“带状......疱疹?”
屈逸乍一听这个诊断很不靠谱,但细想想却挺符合的老太症状的。单纯性的大片区域疼痛,累及的都是单纯疱疹好发部位,也没有其他症状。
“那直接做个体检看看有没有疹块不就行了?”
“不急,做心电图的时候就能发现。”说话间,祁镜竟然连治疗疱疹用的阿昔洛韦处方单也开好了,“到时候既能排除掉心梗,也能让老太尽快付钱拿药。”
“而且比起确诊后再多做个‘浪费钱’的心电图排除心梗,很多病人更喜欢前面那种方法。”
屈逸豁然开朗,有一种学到了真本事的感觉:“厉害厉害,都在说祁院长的儿子很厉害,今天算是见识到了。”
然而这时,一直没开口的颜定飞摘下了口罩:“我也想问个问题。”
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