保持下去,但实际上疫情过去后,医生处境比原来更差了,各种暴力伤医事件被频频报道。包括我们科的老主任,一位70多岁的老太太,被病人推倒了,腰椎压缩性骨折,卧床了很长时间。
这些伤医杀医事件让我觉得挺寒心的,这也是促使我从公立医院辞职的一个原因吧,因为私立医院好像从来就没有曝出过伤医事件,而且我听说H医院有保护医生执业安全的制度,如果患者对医生有攻击行为的话,医生可以拒绝提供医疗服务,我觉得这挺合理。
我辞职还有一个原因,就是收入的问题。我已经是正高了,而且还担任科室副主任,如果去染指一些灰色地带,那收入可能会比在H医院高很多。但我从医是为了实现小时候的理想,我不允许灰色收入玷污我的理想。而且我也有信仰,相信轮回和因果,因此选择规规矩矩做医生,这样的收入确实不多。
虽然那时候公立医院医生每年的薪水都在增加,但工资增速远远赶不上房价增速。我做了20多年医生,做到这个职位,还是住在五环外郊区的经济适用房,每天通勤时间要两个多小时,体力精力都耗损很多。
我记得特别清楚,2017年底,我得了两次流感,高烧刚好之后又发高烧,就觉得体力已经到了一个极限。去H医院,不仅收入可以提高50%,而且离家更近一些,路上通勤时间可以降到一小时以内。这是一些具体的客观因素。看似不重要,但其实不可能完全忽视。毕竟,生活不是过给别人看的。去了H医院之后,一开始感觉确实很好。
首先,我工作时间的80%-90%都用在临床,而且和每个病人的交流都非常充分,医院也规定了首诊40分钟,复诊20分钟,中间没有人进来打扰,也不允许医生接听私人电话。可以说,医院为医生和患者提供了一个良好的沟通环境。
公立医院的病人太多、医生太忙,我们往往更关注疾病而忽略了病人。但实际上,治疗的对象应该不仅仅是疾病,而是病人这个整体。神经内科现在有一个亚专业叫神经心理学。很多头痛头晕的患者,实际上并不是器质性疾病,可能就是心理问题,例如焦虑抑郁,只要医生有充分时间和病人交流沟通,就能找到具体的病因,然后从心理层面给一些疏导,对病人帮助会非常大。
另外,H医院在私立医院中还是比较规范的,比较讲求循证医学。但后来时间长了,也发现存在一些问题。一个是各科为了完成KPI,互相抢病人。其实这本身可能并不是一个问题,说实话在公立医院,一些合并症多、年龄大的患者,医生不愿意接收,因为公立医院医生怕出医疗纠纷,怕影响周转,这些患者接收起来会有心理负
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