太多,是根实足的老油条。
祁镜一屁股坐在办公桌旁,捡起一本杂志就翻了起来:“我刚本科毕业,分到了内科急诊。人事科已经和瞿主任报备过了,我今天就可以上班。”
“本科?”纪清很好奇,笑着问道,“看你诊断得那么漂亮,怎么不去考研?”
祁镜当然不想考研,重生后揣着满肚子的知识还跑去校园里瞎溜达,那不是暴殄天物嘛。而且科研实验太枯燥了,他可不想坐在实验室里整天和试管、显微镜作伴。
“来这里历练历练,以后考也一样。”祁镜埋头看起了杂志,“刚才救了你一把,中午饭得你请。”
纪清一愣,见他没什么架子,自己也轻松了不少:“行!不过我得问你个问题。”
“怎么了?”
“我是那个病人的首诊医生,看过之前的病例,知道他有糖尿病,所以下酮症酸中毒的判断很正常。但你才刚来,怎么能断定刚才那个病人一定是糖尿病,万一是其他原因导致的晕厥和呕吐呢?”
“考我?”
祁镜合上杂志:“病人手里拿着尿杯,肯定是你给病人开了尿常规。急诊开尿常规除非泌尿系统出了问题,否则就是代谢的问题。再联系他身上一系列症状,高血糖酮症酸中毒能解释所有情况。”
“那万一呢?万一你胰岛素就这么上了,病人低血糖怎么办?”
我靠,又来了......
纪清这家伙什么都好,就太喜欢和他较真,万事都要做足准备,不允许半丝差错发生,哪怕只有千万分之一的几率也不行。
太保守,虽然比他稳,但在面对危重病人时保守反而是一种累赘。
“烂苹果气味,你和我说万一?”
“确实有发生这种情况的几率,虽然非常非常低。”
“不是低,是0。”祁镜摆出一副我就是喜欢你恨我又打不到我的样子,继续说道,“临床只看结果,结果是我赢了!”
纪清脸色不算好看,想了想说道:“如果他在家打了胰岛素,现在血糖还那么高,恐怕6个单位胰岛素不一定够。”
“别那么天真行不行?”祁镜劝说道,“我都说了他肯定没打。”
“没道理啊,不打会死人的。”
“没钱也会死人的。”
事实上确实有很多糖尿病病人为了省钱,不按医嘱规定停打胰岛素。之后血糖飙升送进医院,为了救命最后花了更多的钱。
纪清翻看着病人的医疗记录册,一边看一边计算着剂量:“不对啊,他是按时来开胰岛素的。”
祁镜被他这么一说,有些不信,一把抓过了医疗册。
病人从一个月前因为降糖药效果不理想开始改打胰岛素,但血糖控制一直都不好。三个星期前来医院住院治疗,后来在内分泌科的调整下,改动了胰岛素用量,血糖稳定出院。
出院时,他也是按剂量购买了胰岛
请收藏:https://m.bqg77.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)