actor):为自行固定牵开器,腹腔、盆腔、胸腔手术均可应用。
八、吸引器()
用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、空腔脏器中的内容物,使手术野清楚,减少污染机会。吸引器由吸引头()、橡皮管(Rubbertube)、玻璃接头、吸引瓶及动力部分组成。动力又分马达电力和脚踏吸筒二种:后者用于无电力地区。
吸引头结构和外型多种,主要有单管及套管型,尾部以橡皮管接于吸引瓶上待用。
单管吸引头用以吸除手术野的血液及胸腹内液体等。套管吸引头主要用于吸除腹腔内的液体,其外套管有多个侧孔及进气孔,可避免大网膜、肠壁等被吸住、堵塞吸引头。
九、缝针(Needle)
缝针是用于各种组织缝合的器械,它由三个基本部分组成,即针尖,针体和针眼。
针尖按形状分为园头、三角头及铲头三种:针体有近园形、三角形及铲形三种。针眼是可供引线的孔,它有普通孔和弹机孔两种。
圆针(Round(Taper)needlecurved)根据弧度不同分为1/2,3/8弧度等,弧度大者多用于深部组织。
三角针(,straight)前半部为三棱形,较锋利,用于缝合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织,损伤性较大。
无论用圆针或三角针,原则上应选用针径较细者,损伤较少,但有时组织韧性较大,针径过细易于折断,故应合理选用。
此外,在使用弯针缝合时,应顺弯针弧度从组织拔出,否则易折断。一般多使用穿线的缝针,而将线从针尾压入弹机孔的缝针,因常使线披裂、易断,且对组织创伤较大,现已少用。
目前发达国家多采用针线一体的缝合针(无针眼),这种针线对组织所造成的损伤小(针和线的粗细一致),可防止缝线在缝合时脱针与免去引线的麻烦。
无损伤缝针属于针线一体类,可用于血管神经的吻合等。根据针尖与针眼两点间有无弧度可分直针和弯针。
十、缝线(Suture)
分为可吸收缝线及不吸收缝线两大类。
1.可吸收缝线类(Absorbablesuture):
主要为羊肠线(Catgutsuture)和合成纤维线(Syntheticalsuture)。
(1)肠线为羊的小肠粘膜下层制成。有普通与铬制两种,普通肠线吸收时间较短(4~5天),多用于结扎及皮肤缝合。铬制肠线吸收时间长(14~21)天,用于缝合深部组织。肠线属异体蛋白质,在吸收过程中,组织反应较重。
因此,使用过多,过粗的肠线时,创口炎性反应明显。其优点是可被吸收,不存异物。
目前肠线主要用于内脏如胃、肠、
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