了。”
“是什么?”
“挺典型的黄疸出血型钩体病。”
祁镜看了看医嘱单,见激素还在用,便准备在医嘱单上写下“青霉素”。但这时主管icu的医生走了过来,对祁镜这种僭越的做法非常反感:“朋友,我可没听刘副院长说你有下医嘱的权力。”
“嗯?”祁镜皱起了眉头,“刚才何主任没和你说么?”
“说什么?”
“我不开药方只下医嘱,你要是觉得不好划掉就是了。”祁镜放下笔,“不过要是人没救回来......”
他把医嘱单连带病历本往这位医生面前推了一把,威胁的意味溢于言表。
负责icu的是主治医生张绍文,多少听过祁镜的传言,但并不感冒。之前插手骨科,他管不着只当看戏。但这次摸到自己负责的范围,他心里多少有点小疙瘩。
“你有依据吗?”
“症状很明显了,黄疸、肺出血、超高的的白细胞计数、90%以上的中粒比例......”
祁镜说着来到病人身边,翻开了她的眼睑:“黄疸配结膜充血。”
接着他的手又摸向了女工的淋巴结:“两侧颈边淋巴结肿大......腹股沟淋巴结肿大......证据已经很明显了。”
张绍文不懂钩体病的症状,不过说实话,祁镜给的治疗也实在太简单了。只需要一些激素+青霉素就行,而这两类药对普通的重症病人并没有什么负担。
相反,环卫女工本来就有高热,激素又是对抗炎症侵袭的常规用药。用青霉素对她有没有效他张绍文不知道,但对身体有没有副作用他是知道的。
青霉素对肾脏负担非常小,试一试也没问题。
张绍文看着“青霉素”三个字,心里长满了疙瘩,但出于医生的天性,他实在找不到拒绝这个治疗的理由。
自尊?
在一例随时都会死的重症病人面前,这点自尊又没法救命,而且那么长时间没找出病因就已经没什么自尊可言了。要是自己的自尊真的能救命的话,他倒是挺想看看最后的结局。
要真出问题,再找他问责不迟。
“行,看你说得那么有自信,我也没所谓,我开。”张绍文从口袋里拿出一本处方单,按祁镜写的开了青霉素出来,然后随手递给了护士台的护士,“希望青霉素能有效。”
“应该能止住病情发展。”
“那就借你吉言。”
给两个棘手的病人,祁镜的心定了一大半。一院三个高度疑似病例已经解决了两个,最后剩下的最后那个就是余伟民。
作为和老鼠打交道的人,他的诊断也基本能定死。
然而短短几个小时后,余伟民已经被神经内科定了加床......
“感染?别开玩笑了,这就一个单纯的脑梗而已。”神内科医生见祁镜这个小年轻,呵呵笑了两声,“有面瘫,有四肢活
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