算及时的了,常规能上的都上了,可是拉不住,一点儿都拉不住!”
祁镜看了眼角落里被另外三个医生围着的病床,也跟着皱起了眉头。现在他耳边全是呼吸机的打气音,光靠听也知道病人非常危重:“呼衰了?”
“嗯,一刻钟前上的呼吸机。”徐佳康无奈地摇摇头,“进展太快,我都要开始怀疑中毒了。”
“速度确实够快的,不过中毒的可能性应该不高。”
祁镜看着病人的主诉,解释道:“在外慢跑了一个多小时,跑步时觉得脚踝不对劲彩来的医院。算上到医院的时间,已经三个多小时没碰过吃的东西了,中途喝的也都是补充电解质的运动饮料。看着电解质报告还行,有点点低钾低钠,不过完全在可控范围内,一会儿就能补回来。”
徐佳康当然知道这些,也实在是没东西可怀疑了。
病人心电图是正常的,胸片拍下来也很干净,也没有体温,之前也没听说他有上呼吸道感染。血压、心率也是因为呼吸衰竭才出现了反应性改变,上了呼吸机以后也都是好的。
做的电解质检查里普通的电解质只是稍稍偏低,基本就在正常值下限周围浮动,完全没达到影响心脏的地步。
因为是运动后,病人的骨骼肌被大量消耗,肌酸激酶肯定会升高。但作为心肌特异性的肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶却是好的,结合心电图可以排除掉许多心脏疾病。
从这些检查上看,心肺功能完美无缺,恐怕icu的那么多医护里还真没几个能赶上她。最后能想到的只有控制呼吸的中枢神经系统,可惜ct拍下来也是一切正常。
“我也知道发展那么快的呼吸抑制,不可能有那么长的前置期。”徐佳康无奈地摇摇头,“但现在除了中毒,我实在想不出别的了。”
祁镜乍一看这个病人,也觉得有些不可思议。
不过任何疾病都有它发生发展的原因,不可能一个好端端的人突然就不行了。就算有,也只不过是医生没找到原因罢了。想要看问题看得透彻,就得从病人的日常生活开始找起。
“家属呢?”祁镜问道。
徐佳康抬手看了看表:“刚让实习生打过电话,应该快到了吧。”
祁镜叹了口气,看了看何天勤:“那我能不能看看病人?”
何天勤懂他的意思,在一院碰病人肯定得经过所在主任医生的同意:“去看看吧,病人一直都在昏睡,格拉斯评分一直在往下掉。”
只是几个简单对话,床边那三位医生已经看出了苗头:来人不简单。
徐佳康是什么人?危重症病学科的大红人,早已内定的下一任内急掌舵人。他平时什么都要和人争一争,自己的病人更是捂得死死的,就怕有人来插手。可现在他竟然会让一个外人来帮忙,说出去谁信?
何天勤就更
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