局无大小,一切等肚子开出来再说。要是我赢了,你可得请我吃饭!”
“没问题。”
事情源于辛程下来看了病人之后,大家都很在意是什么引起了脓肿。
有说蛔虫幼虫和虫卵的,也有说息肉破溃坏死的,还有说十二指肠瘘、憩室、ca,众说纷纭。辛程和崔玉宏坚持认为是蛔虫造成的损伤引起的,但祁镜却坚持说是外来物,可能是吃东西不当。
崔玉宏还记得刚才祁镜坚信不疑的样子,现在想想虽然有这种可能性,但他给的理由也是够奇葩,竟然一句“东南亚人喜欢吃鱼”就把人打发了。
“鱼刺可不是这种样子啊......”
“有什么根据吗?”就算非常信任祁镜的辛程也对这个结论有些异义,“喜欢吃鱼可不是个好理由,我也喜欢吃鱼,难道肚子出了问题就是鱼刺惹得祸?”
“根据说不上,懵的比例很高,只能开出来再说。”
为了让平淡的手术变得刺激一些,崔玉宏便拿了晚饭当赌注,私下和祁镜玩起了一些小花样。他一口咬定是蛔虫造成的,而祁镜选的就是鱼刺。
“我还以为你会选ca的。”
“ca岂不是太无聊了。”祁镜笑了笑,“崔老师也是这么想的吧。”
“那必须的。”崔玉宏选了最普通的正中切口,电刀带起一阵阵焦味,“要是ca,那主刀就得让回给辛主任,我就成了一助。你没当过主刀,不懂里面的心理落差有多大。”
裴红鹰身材瘦小,脂肪层很薄,崔玉宏的手法也够娴熟,三两下就进了腹腔:“胃的下面,十二指肠......十二指肠这个小乖乖在哪儿呢......”
他的手指在肚子里摸索着,不一会儿找到了手术目标。
整个手术其实不难,就是进入腹腔,找到十二指肠,进而找到脓灶,然后分离周围系膜。等切开肠管后看看脓肿程度,如果浅表就选择抽走脓液,清洗脓肿灶。如果范围很大,肠壁稀薄可以直接选择切除。
崔玉宏的手指指腹非常敏感,顺着肠管节节摸索后突然感觉到了手感上的变化:“就是这儿!嘿嘿,这软绵绵的手感大概率不是ca了,拿肠钳。”
两侧固定,避开血管和神经走形,他在肿块旁几公分的地方选了个切口。翻开肠管后暴露出了一个白色的脓肿灶:“出来了......体积倒确实不大,你小子看ct的水平我还是服气的。”
祁镜正面披着手术服走上前看了一眼,“肠壁怎么样?”
“没事儿。”崔玉宏反复用手指确认了厚度,“放心吧,上次闭关可不是白练得。拿针筒来,看看脓液下面是个什么东西......”
抽出脓液,切开脓肿灶稀薄的表层,能很清楚地看到一片白色骨质碎片卡在了十二指肠肠壁上,周围早已被细菌侵蚀得变了模样。
崔玉宏见了这心里已经有了判断,这场赌局估计输了,所以气势上顿时萎了下来:“镊子。”
随着一声沉闷的响声,长形骨质碎片被他丢进了组织托盘里,贱起几滴鲜血,随后便是飞快的穿针引线:“你赢了,晚饭想吃什么?最多肯德基,再贵我可不答应。要不就去小食堂吧,炸鸡吃多了......”
“崔老师,你先别急。”祁镜看着托盘想的绝不是自己赢了之后的事情,“这骨头断了。”
“我知道断了,怎么了?”
“这可是大鱼腹部上的长肋骨。”祁镜用一旁废弃掉的手术刀戳了戳,“这硬度可没那么容易咬断啊。”
他的言外之意很明显,既然不是裴红鹰咬断的,那就应该是在胃肠道里被食物残渣搅和在一起,经过蠕动扭断的。既然一端可以戳中粘膜引起脓肿,那另一端也可以。
“可这是十二指肠啊......”崔玉宏看着敞开的腹部和手里粉红色的肠道,“难道要我查遍整个大小肠?”
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