话了。”贝丝长舒一口气,小小地调侃了自己一番,“没想到诊断之前的过程会那么曲折,要是我早就被他气死了。”
“连医生都不信任他还能信任谁?”
“好了,看病情吧。”
考恩特把ppt翻过一页,摆上了两张集尿袋的照片。但和之前病人棕黄色的泡沫尿不同,第一袋尿液是黄绿色,第二袋就已经呈现出了偏深的绿色。
“好了,第二阶段开始。”
考恩特又叹了口气,说道:“病人入院第十二天早晨,体温降至度,肝功能有明显好转,粘膜出血也完全消失。从各项指标来看,我们已经成功压制住了黄热病。但到了晚上8点,护士检查时,他的体温却又复升到了38度。”
话到了这儿没了下文,他们能得到的信息只有两个,尿袋颜色变化和重新抬头的体温。
问题又回到了刚才的十二色尿液上,黄绿色和绿色分别是什么情况?
按照祁镜之前写的,深黄色甚至黄褐色就是尿液中带有大量胆红素,是肝胆出了问题。至于绿色,情况就比较多了。除了亚甲蓝染色,还有麻醉时用的异丙嗪,利尿剂氨苯蝶啶,消炎镇痛类的吲哚美辛......
大都是服药后的改变,而且几率并不算特别高,很多人可以没有这种情况。
“考恩特老师,有没有病人之前的用药清单?”
“有。”
考恩特点了后一页,翻出了体温复升前几天的医嘱单。其实那时病人的情况已经有所好转,很多药已经停用,更多的则是一些常规补液而已。
这些医生扫了两眼,并没有发现相关的药物。
黄热病本身就和登革热一样,是自限性疾病。一旦身体产生了抗体,就好比有了特效药,病毒会在一两天内被彻底清除干净。
“这家伙太倒霉了,看来又被什么莫名其妙的病毒或者细菌感染了。”
“体温升高,肯定有什么东西刺激了他的免疫系统。”
“应该是院内感染。”贝丝说道,“做一次院内感染的细菌培养,应该一星期就能出结果。”
“确实,这时候病人身体虚弱,很容易成为机会致病菌的目标。”
几人都很赞同贝丝的说法,但这位金发姑娘觉得这还不够。她的视线扫过徐佳康,落在了正埋头不知道在干什么的祁镜身上:“祁先生,你觉得呢?”
“嗯?”祁镜抬头四处张望了下。
贝丝皱了皱眉头:“我觉得病人是院内感染,需要做个尿液培养,你觉得如何?”
“哦,既然都做培养了,不如把药敏实验一起做掉。”祁镜看了眼ppt上的绿色尿袋,淡淡地说道,“绿色尿的感染只有一种情况,那就是铜绿假单胞菌。这种菌虽然毒性不大,但非常耐药,在免疫力不强的病人身上往往是致命的。”
“绿尿就是铜绿假单胞菌?”
“我刚才
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