胸口开始往下捋。
典型的胃食道返流。
祁镜指着另一边的秦若芬:“秦医生,消化科的,非常擅长你这种病。”
“476号?”
祁镜一连安排了好几位病人,确认了各自的情况后也告知了适合他们的就诊医生。这些病人在门外等了好一会儿,也注意到了这位年轻医生起的作用,所以接受度都不错。
干完正事,他又偷偷溜去了隔壁。
何文远这个病例就算是他也有些拿不准,几条线索一直在他脑袋里打转,就是找不到突破口。越是这样,就越让祁镜难受,心里就像猫爪子挠一样。
诊疗室里空荡荡的,两位接诊医生都不在,只有一个实习生正准备收拾东西给何文远量血压和心率。
祁镜见状就靠了过去:“同学,病人怎么样了?”
实习生没怎么注意他,只是随口说道:“一般情况还好,刚才血压降下来了,心率呼吸都正常。”
“小家伙答话得挑重点讲。”
祁镜对答案不太满意:“他含着硝酸甘油,打了吗啡,血压要是还压不下去纪清早急了。心率呼吸来的时候就是正常的,如果现在出现了问题,那就是要命的新症状。不管是哪种情况发生,纪清都绝不敢离开。”
他虽说喊对方是小家伙,其实按年纪和学历来看两人是同届。只不过祁镜通过父亲的关系,早早进了医院而已。
但从经验和医术来看,他们之间就是天壤之别。
实习生被训完立刻高看了他两眼,再上下打量了他一番后,笑着问道:“你是早上发现酮症酸中毒的那位祁老师?”
祁镜没想到这孩子脸皮挺厚,被训了还能反过来套近乎,顿时在心里给他加了不少分。
“怎么了?”
“纪老师刚还说到你呢。”
“他说我什么?”
“思路敏捷,遇事果断。”实习生找了两个形容词,“然后介绍了早上那个病例,说要和我们共勉。”
这马屁拍得祁镜非常满意,顺势说道:“那遇到我是不是该好好汇报下情况?”
“病人打了吗啡后疼痛稍有缓解,还真就没其他症状,很奇怪。”实习生说了两句,然后翻开医疗记录册里面贴好的心电图,“刚查的心电图,st段有点抬高,纪老师怀疑心梗,现在在等心肌酶谱的结果。”
祁镜扫了眼走廊,见纪清没来,就大咧咧地进了诊疗室看起了心电图。
“看上去缺血的位置是侧壁和下壁,但抬高不是很明显。”不一会儿他眉头皱在了一起,“V1-V3导联的st段斜行下移怎么不汇报?这是很关键的讯息。”
实习生受了训斥倒没表现出委屈,而是呆呆地摇摇头,然后问道:“哪儿下移来着?”
“这儿。”祁镜指着一串心电图线,“还有这儿。”
“这说明了什么?”
这小子真够憨的......
不过禁得住骂又没什么脾气的实习生不多见,祁镜对他的评价又抬高了:“自己不去看书?诊断学心电图那章里写的很清楚。”
“哦哦,好吧。”
“你叫什么?”
“沈兴。”
看着他略带委屈的眼神,祁镜准备放开手脚,试试这孩子的底线在哪儿。
他先是翻了翻何文远的医疗册,里面没什么特别的记录,沈兴也没来阻拦。而当他放下医疗册,准备去给何文远做体格检查的时候,沈兴终于忍不住了。
他跑到了祁镜面前,半个身子挡在路上:“纪老师说,不能让你碰病人。”
祁镜没用强,而是笑着说道:“我觉得学生太乖是学不到东西的,你懂吗?”
沈兴眼珠子滴溜一转,连忙做出了正确的判断:“祁老师,您请。”
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